Симптомы поликистоза яичников
Симптоматика поликистоза яичников следующая: аменорея или олигоменорея, гирсутизм, развивающийся с периода менархе, ановуляторное, первичное бесплодие, избыточный вес, в 30% случаев фиброзно-кистозная мастопатия, нарушения жирового и углеводного обмена веществ.
Нарушения менструального цикла возникают еще с периода менархе и связаны с нарушениями гормональных функций яичников. Эти нарушения не стремятся к самостоятельной нормализации.
Гирсутизм при СПКЯ также развивается постепенно начиная с менархе, в отличие от гирсутизма при адреногенитальном синдроме (АГС), когда симптомы проявляются до менархе, еще с момента активации гормональной функции надпочечников. При гирсутизме происходит оволосение по мужскому типу на таких поверхностях как подбородок, бакенбарды, спина, грудина, около сосков, внутренняя поверхность бедер, ягодицы. В случае СПКЯ гирсутизм имеет различную степень развития, в зависимости от уровня андрогенов.
Бесплодие при СПКЯ первичное, беременность невозможна по причине ановуляции.
Избыточный вес и нарушения обмена веществ при СПКЯ встречаются достаточно часто, почти в 70% случаев, причем ожирение 2-3-ей степени носит универсальный характер.
У трети пациенток из-за гиперэстрогении и постоянной ановуляции наблюдается фиброзно-кистозная мастопатия.
|