Оральные контрацептивы
Оральные контрацептивы – самые эффективные противозачаточные средства (эффективность достигает 98%). Смысл этого метода контрацепции заключается в том, что женщина, желающая защититься от нежелательной беременности, принимает противозачаточные таблетки каждый день в определенном порядке.
Разница между препаратами заключается в количестве гормонов, входящих в их состав. В состав комбинированных оральных контрацептивов (КОК) входят два вида гормонов: эстроген и гестаген, и мини-пили, в состав которых входит только гестаген.
Действие КОК (например, Жанин, Логест, Мерсилон) направлено на подавление овуляции, что сводит вероятность созревания и выхода яйцеклетки в маточную трубу к минимуму; на изменение вязкости слизи, что затрудняет продвижение сперматозоидов; на препятствие закрепления оплодотворенной яйцеклетки к эндометрию. У мини-пили – то же воздействие, за исключением торможения процесса овуляции.
КОК – наиболее распространенные средства. В их упаковку входит 21 таблетка, которые принимаются каждый день в одно и то же время. По истечении 21 дня прием таблеток прекращается, и в эти дни (7 дней) происходит менструация. Затем следует начать прием второй упаковки таблеток. Первую таблетку лучше всего принять в первый день цикла (в первый день менструации) – в этом случае контрацептивный эффект наступает в этот же день.
Существует три вида КОК: однофазные, двухфазные и трехфазные (все они отличаются пониженным содержанием гормонов). В первых количество гормонов в препарате не меняется в течение всего приема таблеток. В двухфазных и трехфазных эстроген и прогестин присутствуют в различных количествах. Подбор оральных контрацептивов осуществляется только с помощью врача-гинеколога с учетом возраста и индивидуальных особенностей женщины. Обратиться к врачу следует еще и потому, что у всех гормональных препаратов существуют свои показания (нерожавшие пациентки, пациентки после аборта, с нарушениями менструального цикла и др.)
Необходимо строгое соблюдение инструкции: при пропуске даже одной таблетки эффективность оральных контрацептивов уменьшается. В этом случае нужно принять пропущенную таблетку сразу, как только вы о ней вспомнили, а последующий прием проводить в обычное время без изменений. Для подстраховки можно применить дополнительный метод контрацепции.
Преимущества комбинированных оральных контрацептивов: нормализация менструального цикла, профилактика гинекологических заболеваний ( бесплодия, образования кисты яичников, уменьшение вероятности развития рака матки и яичников), улучшение кожи и волос, лечение акне, исчезновение ПМС и уменьшение кровотечения во время менструации, отсутствие неудобств во время полового акта, быстрое восстановление репродуктивной функции – в течение трех месяцев с момента окончания приема таблеток. Недостатки: не защищают от заболеваний, передающихся половым путем, таблетки следует принимать без пропусков, снижение контрацептивного эффекта при приеме других медицинских препаратов.
|