Лечение аднексита
Лечение аднексита назначается только после подтверждения диагноза. Заболевание диагностируется на основании анамнеза, характера и локализации болей, данных гинекологического исследования. Пальпация живота обнаруживает увеличение и нарушение подвижности придатков матки из-за образовавшихся спаек.
Для выявления возбудителя воспалительного процесса, что необходимо для назначения эффективного лечения аднексита, проводится бактериологическое исследование отделяемого мочеиспускательного канала, шейки матки, влагалища. Также проводятся провокационные пробы для того, чтобы исключить гонорею. При подозрении на аднексит туберкулезной этиологии применяют диагностическое выскабливание, посев менструальной крови, метросальпингографию, туберкулиновые пробы (реакции Манту, Коха).
При появлении симптомов «острого живота» (боль в животе, тошнота, рвота, симптом мышечной защиты) необходима срочная госпитализация, так как в ряде случаев воспаление маточных труб и яичников может сопровождаться аппендицитом.
Лечение проводится в стационаре и амбулаторно. Больным показан покой; назначаются антибиотики, сульфаниламидные препараты, болеутоляющие средства, а также препараты, обладающие рассасывающим действием (в связи со склонностью заболевания к рубцово-спаечным процессам). В первые дни на низ живота прикладывается лед. При ликвидации острых симптомов проводятся физиотерапевтические процедуры (ультразвук, УФ-облучение, электрофорез, парафиновые аппликации). При гнойных формах показана лапароскопия, во время которой удаляют гной и вводят антибактериальные препараты непосредственно в очаг воспаления. Лечение туберкулезного аднексита проводится в условиях противотуберкулезного диспансера.
Профилактика заболевания основывается на предупреждении абортов, своевременном выявлении и лечении инфекций половых органов, особенно в послеродовой период. Также следует избегать переохлаждений, переутомлений, повышенной физической нагрузки.
|
