Клиническая картина эрозии
При истинной эрозии патологический секрет, выделяющийся из канала шейки матки или образующийся во влагалище, приводит к мацерации (влажному разложению), дистрофии и десквамации многослойного плоского эпителия влагалищной части шейки матки. Кроме того, заболевание может появиться после каких-либо повреждений шейки матки (например, после родов), которые приводят к образованию эктропиона (вывороту слизистой оболочки канала шейки матки) с последующим его инфицированием.
Чаще данная патология возникает у женщин репродуктивного возраста. Обычно она протекает бессимптомно и обнаруживается случайно при профилактическом осмотре. Дефект эпителия слизистой оболочки локализуется вокруг наружного маточного зева. Он имеет ярко-красный цвет, неправильные очертания; при дотрагивании начинает кровоточить. Часто ему сопутствует гипертрофия шейки матки.
Эктопия также располагается около наружного маточного зева, имеет ярко-красную окраску и окружена бледно-розовым ободком. Ее поверхность неровная, бархатистая, иногда покрыта слизисто-гнойным отделяемым; при дотрагивании псевдоэрозия может кровоточить.
Однако если эктопия существует давно, рядом с ней могут возникнуть очаги дисплазии, характеризующиеся повышенной активностью эпителия базального и парабазального типов и признаками атипизма клеток; также она может стать причиной развития рака шейки матки. Cледует учитывать, что псевдоэрозия может возникнуть не только в результате заживления истинной эрозии шейки матки. Также ее образованию способствуют гормональные нарушения в организме, травмы шейки матки. После того, как основные заболевания, повлекшие за собой появление псевдоэрозии, будут вылечены, цилиндрический эпителий будет постепенно вымещаться многослойным плоским, присущим нормальной слизистой оболочке влагалищной части шейки матки.
|
